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在众多中耳疾病中,分泌性中耳炎是老年人群中比较常见一种疾病。“分泌性中耳炎表现为听力减退、耳闷胀感、耳鸣,常见的病因包括感冒,慢性鼻炎、鼻窦炎,慢性咳嗽、咯痰。”徐江红介绍,“感冒时预防分泌性中耳炎方法之一就是学会正确的擤鼻方式。擤鼻时要一个一个来,先按住一个鼻孔擤另一边,擤完后再换另一个鼻孔,切忌同时擤两个鼻孔。”
由内耳疾病造成的耳聋通常是感音神经性耳聋,其中噪声性耳聋、特发性突聋、爆震性耳聋、老年性耳聋都可能出现在老年人群中。徐江红强调,对于一些罹患心脑血管疾病、糖尿病等慢性病的老年人来说,若起床时突然出现听力下降、耳鸣,或有耳闷感、眩晕感,这可能是特发性突聋,主要是由于内耳血供障碍或病毒感染造成的。此时,一定要立刻前往医院就医,通过药物、高压氧等综合治疗,还有希望恢复听力。千万不要在家观察,可能会贻误治疗时机。
“老年性耳聋的听力下降在早期不易被发现,也不容易被注意。因此,老年人自己和家属可以通过日常生活中的一些细节来观察是否有老年性耳聋的迹象。”高娜举例说,比如在看电视或手机时,播放的音量调得比以往要高,说话嗓门也变大了;对于窗外的鸟叫、铃声等高频声音不敏感;在菜场、多人聊天等嘈杂环境中听不清,对语言的理解更差了;常常伴有耳鸣凯发国际娱乐官网入口网址,如滋滋声、蝉鸣声等,尤其是在安静时更为明显。若出现上述这些情况,建议前往医院就诊,并接受耳聋筛查,包括听力检查和声阻抗检查,并检查听力损失的程度。
“一般来说,中度、中重度耳聋患者可以使用助听器。现在,助听器的使用感大幅提升,不太会出现啸叫等情况,相反还融入了降噪、减少耳鸣等智能化功能。在质地上,一些助听器采用硅胶质地,触感更柔软,戴着比较舒服。从外观上来看凯发国际娱乐官网入口网址,有些助听器可以戴在耳朵后面凯发国际娱乐官网入口网址,头发就能盖住;有些助听器还能戴在耳道内,更加隐形、美观。”高娜进一步介绍,对于重度、极重度的耳聋患者,在经医生评估后可植入人工耳蜗。2023年11月起,人工耳蜗纳入上海医保支付范围,以往可能要花费20万元-30万元的人工耳蜗价格如今已经大幅下降,医保报销后有些型号甚至仅需花费1万元左右。
高娜同时强调,有一半的听力损失是可以有效预防的,健康生活方式就是预防老年听力损失的关键。首先,要尽量避免长期的噪声刺激,若无法避免,应根据情况佩戴正规的防护用品,如防护耳塞、防护耳罩等。其次,要保持规律的生活作息,保证夜间有充足睡眠,避免熬夜和过度劳累。另外,老年人的营养摄入和吸收均会下降,要格外注意饮食的营养和健康,多补充锌、铁、钙等微量元素及维生素,避免高盐高油食物。
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代码有了、号码有了,如何找到生产功能机的厂商,成为张某等人需要解决的“头等大事”。2019年10月,张某结识了某开发手机主板公司的员工方某(另案处理)。张某告诉方某,只要把这套代码植入手机主板中,就等于种下了一棵“摇钱树”,等着收钱就行了。方某将张某给他的代码偷偷植入公司生产的手机主板上。此后,这些被植入恶意扣费软件的主板被卖给了专门生产“老人机”的厂家,流入市场。
张某将服务器架设在李某公司,由他负责手机后台运营管理,后因担心李某跳过他直接操作管理系统,另外招聘了两名程序员陈某、朱某(均另案处理)帮助他搭建、维护“手机销售管理系统”。该系统可以控制载有恶意扣费代码的“老人机”,并能给手机发送短信、屏蔽、删除短信、拨打语音电话,达到在手机用户不知情的情况下自动订制增值服务,秘密扣取资费的目的。
金坛区检察院第一检察部主任刘展告诉记者,张某口中的功能机因手机屏幕大、字体大,便于老年人使用,因此深受老年群体青睐,被称为“老人机”。不同于智能机,此类手机不能下载各类应用程序,也没有二维码支付通道,要使用除手机自带的通话、报时等基础功能之外的其他功能,如每日新闻、天气预报、小游戏等,只能通过短信订购增值服务,用扣话费的方式支付相关费用。
“由于老年人的防范意识相对薄弱,不太会查询话费实时使用情况,很少能及时发现话费异常,这才给犯罪分子制造了可乘之机。”刘展说。据张某供述,代码原本就是装在“老人机”的小游戏上,这类游戏玩到一定关卡后,就要用户付费包月才能解锁剩余关卡,需要订购增值服务。只要将代码植入“老人机”主板中,关联其他增值服务系统参数,再通过服务器远程发出指令,不需要用户确认,就可以通过订购业务的方式偷偷扣取话费。
检察机关经审查认为,张某将恶意扣费的代码植入手机主板,用服务器远程操控手机,屏蔽资费提示、自动发送短信的行为固然涉嫌非法控制计算机信息系统罪,但其后在手机用户不知情的情况下通过订购手机增值业务进行套现谋利才是犯罪嫌疑人真正的犯罪目的,手段为目的服务,张某应涉嫌盗窃罪,李某等人是盗窃罪共犯。据此,金坛区检察院以盗窃罪提起公诉,后法院经审理作出上述判决。