卢新宁同志任广西壮族自治区党委委员、常委

如何讲明白一件事情——专治不会说、说不明白、说不利索,黄晓明女友，注销账号

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2024年的夏秋，登革热在广东流行起来。疫情在广州和佛山两地尤为严重。据广东疾控公布的监测情况，从2024年9月9日至11月10日，广东省累计报告登革热本土病例达13235例，其中广佛两地的病例约占本土病例的50.3%，为6662例，这一发病数已超广东省2019年全年6024例的登革热发病数。澎湃新闻此前采访复旦大学附属华山医院感染科副主任、国家传染病医学中心副主任、教授张继明时k1体育登录入口手机版官方，他提到k1体育登录入口手机版官方，“未来登革热病例数在南方的变化会成为周期性常态，但不会造成大规模传播。”

9月末，街道办的工作人员还上门到杜君如家做登革热宣传、消杀。从工作人员口中，杜君如得知夫妻二人白天不在家的时候，他们已经来过两三次，按门铃发现没人应答，于是他们专门挑晚上下班的时间过来。进到杜君如家里后，工作人员检查了她家积水区域，在水培富贵竹中投放了防蚊药物，“（新冠）疫情的时候都没那么夸张（阵势）”。

去到医院后，几位患者都察觉到医院内弥漫的紧张。李峰到里水镇的南方医科大学第七附属医院急诊科，发现三个人拿着和自己一样的登革热阳性诊断单。郑琪琪在下午三点去到南海区妇幼保健院的急诊内科后，被告知挂急诊需要等到晚上六点才能轮到她，她感觉现场基本“全是发烧的人”。杜君如也看到，禅城区的佛山市第一人民医院的急诊科有很多人等着看病，提前网上预约挂号的她感觉，“排队没用上四五个小时都轮不到自己。”据《第一财经》，10月，广佛一些医院用来收治登革热患者的床位，一度出现紧张的情况，一些医院不得已增加了床位。

据《诊疗方案》，登革热的临床表现分为急性发热期、极期及恢复期，多数病例病情较轻，仅有急性发热期及恢复期的表现，少数病例为重症登革热：广东疾控发布第41周登革热疫情监测数据，2005例病例中，出现4例重症，重症登革热的表现为严重出血、休克及重要脏器损伤。在急性发热期，发热是首发症状，24小时内体温可达39度以上，可伴畏寒，该阶段一般持续3~7天。

10月28日，郑琪琪两项指标恢复正常出院。三天后，复查结果却显示，郑琪琪多项指标超出参考区间值，其中，用于检测肝脏功能的指标谷丙转氨酶指数高达187，而参考区间仅为0-32，这让郑琪琪有些慌张，当天就退出了团队晚上的队训，想早点休息养肝。医生开了两瓶之前住院时护肝的药水，让她继续来医院吊针。11月6日，已吊完两次针水的郑琪琪再次检查，这次，大部分指标已回归正常，谷丙转氨酶的指数虽仍超参考区间，但也从187降至68，她才终于松了一口气。

出院第一周，郑琪琪感到很困，晚上十点多回到家就很想睡觉，乘地铁站着都会头晕，走几步就累。《诊疗方案》显示，少数患者在恢复期的乏力等症状可持续数周甚至数月。一周后，郑琪琪的“精神状态好很多”，头晕症状消失。体能的恢复则显得更加漫长，出院后第二周，作为舞蹈老师的她感觉肌肉的耐力下降了，体能也比以前差了，她跳自己编的舞都很吃力，很多需要用肌肉支撑的动作做得也没以前饱满了。

令郑琪琪没有想到的是，自己这次从登革热中恢复的时间如此漫长。她自觉平时感冒无需吃药，只喝柠檬水、补充维生素C就能很快自愈。10月26日，本来应该跟着同事出差去成都学习，郑琪琪却还在病房里，她操作机票退款，只退还了30%左右。住院六天，她一共花费3279.11元，医保报销后1661.99元。从感染到出院，她10天没有上班，她估算，大概损失了四五千元，“就当破财消灾了”。

登革热的防控对于许多人来说也许是陌生的。《诊疗方案》中提到，对病例应采取防蚊隔离治疗k1体育登录入口手机版官方，并指出隔离的解除标准：“病程超过5天，且体温自然下降至正常超过24小时及以上”。李峰确诊登革热时，医生叮嘱他做好居家隔离，避免出门，让身边的人也做好防护。李峰说，这些要求不是强制性的，“全看个人自觉”。住院期间，郑琪琪住在三人间的病房，她注意到，每个病床都安装了蚊帐，窗户大部分时间保持关闭，空调开放，到天气冷些的时候，病房会开窗通风。

“今年广东之所以出现登革热流行，是环境条件比较适合登革热的流行及传播”，南方医科大学热带医学研究所所长、教授陈晓光向澎湃新闻介绍，作为蚊媒传染病，登革热流行需要在传染源、传播途径、易感人群三个环节获得有利条件。新冠疫情过后，今年国内外旅行及人员交流放开，输入性登革热病例增加，且受厄尔尼诺现象影响，温度升高，降雨增多，使伊蚊密度增加，加之目前暂未有安全有效的疫苗，人口普遍易感，这些因素使得登革热在广东流行。

然而，登革热的流行特征也会发生改变。例如，2018年，由陆剑云、陈宗道、马蒙蒙等人发布在《热带医学杂志》的论文中，作者比较广州市2008-2012年和2013-2017年的登革热疫情情况，结论发现“近年广州登革热疫情总体强度明显上升，疫情规模和波及范围扩大，疫情频率和强度提升，近5年中已有3个年份出现全市流行甚至全市大流行，疫情高峰年连续出现k1体育登录入口手机版官方，说明广州登革热流行特征已发生改变。”

陈晓光同时表示，登革热未来有北上流行的可能性。他的研究证明，当温度低于18度时，媒介伊蚊（在我国主要是白纹伊蚊和埃及伊蚊）传染登革热的效率和成功率均大幅降低。“过去，北方的气候、温度条件能对登革热构成传播瓶颈。但2017年，山东济宁市出现登革热本地流行，（这是我国目前发现登革热本土疫情的最北区域），原因之一就是全球暖化”。

世界卫生组织认为，气候变化是全球登革热扩散的主要原因。中国疾病预防控制中心病媒生物首席专家刘起勇也在2020年发布于《中国媒介生物学及控制杂志》上的一篇论文中提到：“未来的气候变化将导致我国媒介伊蚊适生区分布范围明显向高纬度扩展。”在模型预测中，“所有RCP（典型浓度路径）情景下，我国登革热的流行风险区均显著北扩，风险人口显著增加。”

就目前情况分析，陈晓光认为，广东登革热疫情仍定性为输入病例引起的本地流行，防控工作需重点关注传染源，并减少传染源的“定殖”，减少“外溢”。这需要精准的防控，“比如我们要告诫老百姓，尽可能不要去那边（登革热流行国家地区）旅行。实在要去的话，要注意蚊虫的防控，让他尽可能不感染病毒，回国以后如果是被蚊虫叮咬了，有一些症状体征了，要主动及时去申报。对于蚊虫的监测，我们要尽可能通过现在科学的手段，及时准确、敏感地监测到重点的区域。”

陈晓光认为，以前的防控基本上是“亡羊补牢”，但其实可以未雨绸缪，将蚊虫传播的科学规律厘清，从而实现科学防控。过去几年时间，他和团队成员研制了“天罗地网-基于互联网的蚊虫监测与预警体系”、“变雌为雄-基于蚊虫性别决定机制的种群压制技术”“全民皆兵-基于手机微信的蚊虫孳生地拍照app”等新型蚊媒防控技术。目前监测体系已研发4代，在7个省、20多个市区进行了试用。

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品雅苑社区居民范丽萍在会前做了充分准备，开口直接入题，并带来不少建议：“我们小区的车位比只有1∶0.72，停车位缺口估计在800个以上。我觉得可以从内部停车位划分上再做一些文章，虽然物业已经做了很多努力，但还可以请专业团队或者擅长空间规划的志愿者再挖掘、拓展一些可能的车位。此外，可以从外部想办法，比如和小区附近的办公区域商量，在寒暑假、周末或者早晚潮汐时段让出一些停车位。另外，关于接下来将要推出的‘智慧停车’方案，我建议借助周边的人工智能企业，选一两个小区做试点，收集整理数据，开发智慧停车的小程序或App，以免出现车位空置的情况。”

作为议事会主持人的品雅苑社区党支部书记、闵行区人大代表张挺告诉记者，对该社区停车难问题，人大代表们持续关注了近1年，收集到很多居民意见，提出了解决建议。在各方努力下，社区争取到在附近增设93个停车位的项目。“组织开议事会，就是想让居民们充分交流，表达大家的实际需求，也充分了解管理者的难处在哪里、政府做了哪些努力，并把接下来要实施的‘智慧停车’项目介绍给居民。以后我们还会就提升小区停车秩序问题k1体育登录入口手机版官方，继续和居民保持沟通。”

张挺介绍，在推进全过程人民民主实践方面，马桥镇在探索全链条“精治马桥工作法”：“一是‘马尚议’，用议事会的模式让老百姓讨论共同关注的问题；二是‘马尚投’，把老百姓关注最多的问题，设置成项目加以推进；三是‘马尚办’，根据具体问题，让业委会、物业公司、居委会自行解决，或者让职能部门加入，共同推动问题解决；四是‘马尚评’，对问题从提出到解决的全过程，让老百姓进行满意度评价，由此形成闭环。除了解决问题，这套机制还可用于推选社区治理达人，带动社区营造和谐、良好的氛围。”

区人大代表、上海市绿化和市容管理局市容管理处处长王永文介绍说：“对公园会从4个方面进行养护：专业的绿化养护；保洁、环卫一体化养护；市容保障队伍的持续性养护，还有很重要的一点是市民共同参与。周边的沿街商铺、居民朋友都应该培养这方面意识，看到垃圾捡起来、凳子脏了擦一擦。相信有了这4点，会把口袋公园的环境保持好。”

记者了解到，2022年以来，江宁路街道推动建设“美丽街区”，共规划建设10个“口袋公园”。为把好事办好，在这一过程中充分征求群众意见，比如关于儿童乐园，有个别居民提出噪声太大、儿童在路边游玩不安全、绿化减少等问题。为此，人大街道工作委员会、人大代表协调建设单位、施工单位和居民对接，通过“小方桌议事会”，对方案加以优化完善。

冯女士深有感触地说：“作为家长，会特别关心孩子在暑期里的安全，也希望孩子有更多参加活动的机会。爱心暑托班的活动很丰富，有应急救护、生活技能、体育运动、文化艺术等课程，价格实惠，小朋友们在这里过暑假很快乐，唯一需要改进的是名额太少了，其实有这方面需求的家长和孩子还有很多，希望未来暑托班能提供更多名额。”

记者了解到，今年3月，半淞园路街道人大工委创新推出由区人大代表与社区代表共同监督街道重点工作的形式，作为“人大监督延伸到街道”机制，根据专业特长、关注领域等，将半淞园路街道人大代表组的27位区人大代表编进5个监督小组，每个监督小组同时吸纳若干位对社区事务关注度高、议事能力强的社区代表，监督小组对街道为民办实事项目、街道年度重点工程、街道财政预算执行情况、群众呼声较高或反映集中的问题等，履行监督评议职能，开展定期和不定期的多种形式活动。

庞军联系对应居委会，约时间去现场查看情况，并与部分居民在附近的“人大代表之家”展开充分讨论，初步确定位置。随后的几天中，居委会连续走访附近270多户居民，充分了解社情民意。“由于不同居民有不同的利益考量，大家对垃圾房的位置并没有形成统一意见，我们人大代表将继续与居民进行交流沟通，争取尽早拿出一个大部分人都满意的方案，及时反映到政府部门，并进行监督。”庞军说。